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阿尔茨海默症早期筛查

发布时间:2020-08-26      来源:本网站 分享到:

阿尔茨海默症的定义

阿尔茨海默症就是我们平时说的老年痴呆症,是发生在老年前期及老年期的一种致残、致命的神经系统退行性疾病,起病隐匿,病程呈慢性进行性,即在没有意识障碍的情况下,出现渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,最常见的症状就是健忘。

阿尔茨海默症的征兆

1.记忆力衰退(遗忘)或丧失,日常生活受累;

2.正常规划或解决问题的能力下降;

3.难以完成家里、工作中或闲暇时的熟悉的事项;

4.混淆时间和空间,将物品错放在不恰当的地方;

5.视觉图像和空间关系理解障碍;

6.语言读写障碍;

7.东西不能还原或找不到;

8.判断力受损、理解力下降;

9.逃避工作或社交活动;

10.情绪、行为或性格突然改变,兴趣丧失。

早期筛查的重要性

中国老年保健协会老年痴呆及相关疾病专业委员会编撰的《中国记忆体检专家共识》指出:“阿尔茨海默症是一种不可逆的进行性加重疾病,只有早发现、早诊断、早治疗,才有可能预防和延缓痴呆的发生和发展,改善患者与家庭的生活质量”。现在记忆体检或痴呆筛查已经逐渐成为我国老年人健康的基本需求,通过筛查可以发现早期潜在的记忆与认知问题及危险因素,评估痴呆风险,提出早期的预警与健康管理计划,可以有效帮助部分患者采取更积极的措施以降低向更严重的认知损害发展的几率,延缓疾病的发生与进展。

阿尔茨海默症相关神经丝蛋白(AD7C-NTP)检测

AD7c-NTP是一种既能反应老年痴呆症的病理特点又具有较高的敏感性和特异性的生物标志物,在老年痴呆症的早期及时做出风险预测,将为药物干预延迟或降低老年痴呆的发生奠定基础,可大大减轻患者的精神和经济负担。作为一种无创性的检查,尿液标本中AD7c-NTP的检测比脑脊液标本的检测更具有重要的意义,更适合早期高危群体筛查。

特点:无创伤,高敏感和特异性

哪些人适合做早期筛查呢?

1.年龄≥65岁,建议每年进行一次风险筛查。

2.年龄≥40岁,睡眠障碍(含慢性呼吸暂停综合征)、过度肥胖( BMI>30),长期焦虑、抑郁,吸烟酗酒者;脑外伤后、高血压、糖尿病、高脂血症、心脑血管疾病、慢性心功能不全、帕金森、癫痫患者,建议定期进行风险筛查。

3.年龄≥40岁,高强度脑力劳动者、记忆力进行性下降者,建议定期进行风险筛查。

阿尔茨海默症及其系列疾病的预防

1.培养良好的生活习惯,积极参加体育锻炼,同时注意正确用脑,避免用脑过度。起居应有规律,保证充足、高质量的睡眠。

2.严格控制血压和血糖,降低血脂和血液粘稠度等,注意药物及慢性疾病等原因对脑神经元细胞的侵害。

3.勤做手指动作的“头脑体操”:如手工艺、制图、剪纸、打字、弹奏乐器、手指健身球等。

4.饮食上补充一些富含胆碱、Ω-3脂肪酸、富含抗氧化物、富含DHA的食物,如深海鱼、豆制品、鸡蛋、核桃、燕麦、小米等。

5.高度重视心理和生理行为异常,及时到医院咨询、检查。

目前,阿尔茨海默症被医疗界认为是一种不可治愈的疾病,是不可逆转的退行性病变。但是,如果在疾病的早期阶段进行诊断和干预,这种神经损伤是可以被很好控制的。揪出致病元凶,把握黄金干预阶段,非常重要且非常关键!

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