(体检科王柳溱)在日常工作中，经常遇到这样的情况，女性体检者选择了很多检查项目，唯独没有选择乳腺彩超；乳腺检查有必要年年做吗？还有做了乳腺彩超发现乳腺结节3类，彻夜未眠，紧张的不得了；3类乳腺结节需要怎样处理？遇到过体检发现乳腺结节4b类，置之不理；4b类乳腺结节又该怎么关注？一起来聊一聊。

体检为什么要做乳腺检查？

1.乳腺疾病发病率在增加。以乳腺癌为例，我国近十年来主要城市发病率增长了37%、死亡率增长了 38.9%、农村增长了39.7%。

2.乳腺癌发病年龄呈年轻化趋势。发病年龄提前10年左右。

3.乳腺癌的死亡率将同步增加，疾病的负担愈发严重。

4.乳腺癌中晚期病例较多，预防和早期筛查更加重要。

乳腺疾病的影响因素有哪些？

1.遗传因素

2.婚育因素

3.精神因素

4.饮食因素

5.内分泌因素

体检报告中常见的乳腺问题该增加关注？

1.乳腺结节BI—RADS 2类及以下者，定期复查。每年做一次乳腺检查即可。

2、乳腺结节BI—RADS 3类，需要3-6个月复查乳腺彩超， 观察变化。

3、乳腺结节BI—RADS 4类及以上，需要及时乳腺外科门诊进行治疗。

怎样预防乳腺疾病？

1、注意情绪调节。生活节奏的加快，使人的精神长期处于一种高应激的紧张状态。在这种状态下，情绪的剧烈变化将直接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致内分泌紊乱，从而使乳房发病。女性应注意保持乐观的心态，及时摆脱不良情绪。

2、正确佩戴胸罩。胸罩不要佩戴得过紧，否则会影响乳房的血液循环而诱发乳房疾病。晚上睡觉时要把胸罩取下，以保证睡眠时呼吸顺畅，血液流通。

3、注意饮食。平时宜多进食蔬菜、水果、菌类、鱼类、精肉、海带、紫菜及五谷杂粮，少食高脂肪、高糖、高动物蛋白的食物，忌食辛辣、火烤、熏制、腌制食品，不喝含酒精及咖啡因的饮料。此外，现在还有许多含雌激素的保健品，女性应谨慎使用。

4、做好避孕，减少流产。正常的怀孕生育是一个生理过程，但人为的药物流产及人工流产会扰乱了人体的生理节律，造成体内雌激素水平失衡，而导致乳腺增生。

5、重视母乳喂养。哺乳的女性，其乳腺会得到良好的发育，可大大减少乳腺疾病的发生机会。部分乳腺增生病也可以通过哺乳而自愈。

6、和谐的夫妻生活。正常和谐的夫妻性生活是对内分泌的一种调节，它可以降低女性体内的雌激素水平，降低乳腺增生病的发生率。

7、学会乳房自检。

看：面对镜子双手下垂，仔细观察乳房两边是否大小对称，有无不正常突起，皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。

触：左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指之指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外（约三四圈），至全部乳房检查完为止，用同样方法检查右边乳房。

卧：平躺下来，左肩下放一枕头，将右手弯曲至头下，重复“触”的方法，检查两侧乳房。

拧：除了乳房，亦须检查腋下有无淋巴肿大。最后再以大拇指和食指压拧乳头，注意有无异常分泌物。