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提起带状疱疹,一些人可能很陌生,但说起它的民间大号“蛇盘疮”“蛇缠腰”,想必很多人就不陌生了。对于患过此病的人来说,如果要用一个词来形容这种病,那一定是“痛不欲生”。带状疱疹后遗神经痛的发病率与年龄成正比。据统计,60~69岁发病率为65%;70~79岁为74%;而80岁以上患者发病率高达87%,有一部分患者每天晚上需要依靠镇静药物帮助睡眠。
近日,58岁的康先生讲述自己两周前开始感觉左侧腹股沟区持续性胀痛不适、腰骶部针刺样疼痛,伴有皮肤灼烧感。后来,他的左侧腹股沟区及腰骶部出现红色疱疹,呈带状分布、聚集成簇,疱疹区伴疼痛,在我市某医院经治疗后出院,但疼痛缓解不明显,呈阵发性针刺样、灼烧样疼痛不适,疼痛时偶有左下肢抽搐、发颤等症状,还伴有大腿麻木感,夜间疼痛剧烈,睡眠受影响,严重影响生活。
前几日康先生在家属陪同下来到我院疼痛科门诊咨询,讲述自己情况后,诊断为“带状疱疹后神经痛”入疼痛科住院治疗。
科室银潇主任、曹光雄医生认真讨论和分析了康先生的病情,并与杨阿姨及家属详细沟通后决定于8月22日为他行脊髓神经电刺激植入。
术中测试疼痛区域全部覆盖,回病房后开机,疼痛明显缓解。
什么是脊髓电刺激呢?简单来说就是以微创介入方法将脊髓电刺激器通过人体脊柱的椎管置入到病变的神经节段;然后脊髓电刺激器电极会发出微电波刺激脊髓神经,调制或阻断疼痛信号向大脑传递,达到控制疼痛的尖端技术。因该技术微创、可逆、不破坏神经、不使用任何药物,被国际上公认为是“绿色治疗”。
目前,临床上使用的神经电刺激方法包括脊髓电刺激、外周神经刺激和经皮神经电刺激等 。脊髓电刺激(SCS)疗法是通过介入技术将电极植入椎管内,影像证实位置确切后,由刺激电极产生的电流直接作用于脊髓后柱的传导束和背角感觉神经元以及脊髓侧角的交感神经中枢,以脉冲电流刺激特定区段的脊髓神经产生酥麻感,这种感觉容易耐受且可取代疼痛,从而有效缓解疼痛,减少镇痛药物用量, 促进病情好转。SCS通过经皮穿刺植入,创伤小、可随时去除、不破坏神经组织,为病人后续接受其他新疗法保留了机会。也可在术后继续调控,获取最佳的疼痛控制模式。有临床研究表明 SCS 是早期 PHN( 出疹后 1~3 个月)的有效镇痛方法。
脊髓神经电刺激还能治疗哪些疼痛?
主要用于治疗慢性顽固性神经源性疼痛。
1、交感神经功能失调和周围血管性病变引起的顽固性疼痛。
2、残肢痛、患肢痛和脊髓损伤后疼痛。
3、臂丛神经撕脱伤后和腰丛神经撕脱伤后疼痛。
4、复杂性局部疼痛综合征。
5、带状疱疹后神经痛等。
6、腰椎术后疼痛综合征(FBSS)。
7、糖尿病周围神经痛。
脊髓电刺激植入术具有安全、微创、可逆、可调的特点。
疼痛科简介
疼痛科是乐山市医学重点专科,曾获乐山市科技进步三等奖、市科技局重点科研项目4项。常规开展头痛、颈腰椎间盘突出症、关节疼痛、三叉神经痛、带状疱疹神经痛、骨质疏松性椎体压缩骨折、各类软组织疼痛、癌性疼痛等疾病诊治,可开展CT/DSA/超声引导下的神经阻滞、脊柱内镜手术、椎体成形术、神经射频消融、鞘内药物输注系统植入术、脊髓电刺激植入术、三氧自血治疗等技术。
科室地址:住院部7楼
联系电话:0833-2111338
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