切记！老年人吃药不可一把吞

很多老年人经常服药，久而久之练成了“一把吞药”的神技。

我们在这里要提醒老年人，千万要注意吃药的时间和数量，以免造成不好的影响，下面我们就来看看这样的一个案例。

一直都有高血压的王老先生前段时间突然出现胃出血，医生找了很久原因，最后才发现原来他把几种药物“一把吞”，造成不良反应。王老先生长期服用阿司匹林，前不久因为有点发烧，所以老伴让他服用布洛芬，结果中午他把阿司匹林、布洛芬还有一种感冒药一起放进嘴、吞下肚，不到下午，这些药物就在他的胃肠中起反应了，出现便血，诊断为消化道出血。医生分析：事实上，像王老先生一样，喜欢吃药“一把吞”的人不在少数。中国老年人混合用药情况同样不容乐观，“一把吞”的确会带来很多隐患。中国住院老人中同时有3至4种并发疾病者占50%以上。由于多种慢性病缠身，老人们经常同时服用多种药物，无形中就增加了药物不良反应的发生。尤其是经常服用阿司匹林的人，不要与治疗心脑血管的银杏叶制剂和抗凝血药物华法林一起服用，否则会增加出血危险。阿司匹林与抗炎镇痛药如布洛芬也不能一起吃，因为会有胃肠道出血的风险。

不同药物的最佳服药时间有区别：

1、降压药物通常在早晨服用

人体的生理变化具有生物周期性，在生物钟的调节下，一天当中人体的许多生物指标都具有节律性和峰谷值，血压也具有这种生物节律性，并分为杓型高血压和反杓型高血压。大部分患者是杓型高血压，这类病人的血压在上午9:00—10:00峰值最高，服药时间应为上午8:00左右。对于少部分的反杓型高血压患者来说，往往在17:00—18:00血压峰值达到最高，因此，服药时间应为16:00左右最佳。

2、降脂药晚上服用

他汀类药物是有效的胆固醇合成酶抑制剂，是细胞内胆固醇合成限速酶，由于胆固醇的合成是在夜间，因此，建议晚上顿服，如：辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀钙等。对于烟酸类降脂药，最佳服用时间为饭后，如烟酸缓释片、阿昔莫司

3、钙剂晚上服用

人体对钙的吸收具有饱和性，摄入超出人体能吸收的量之后，多余的钙就会排入肠道，导致便秘。因此，钙剂每天少量多次服用为宜，临床常用的钙剂——碳酸钙最佳服用时间是饭后，饭后大量的胃酸分泌，能促进碳酸钙的吸收。

4、口服降糖药大部分为饭前半小时服用

除α-糖苷酶抑制剂类药物（阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等）需要就餐时咀嚼服用，大部分口服降糖药应于饭前半小时用药，以发挥药效。

5、利胆药饭后服用

大部分利胆药饭后服用能促进胆汁分泌，饭前服用则会影响疗效。

用药剂量也有讲究：

老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量，一般使用成人药量的3/4。

医生指出：

老年人同时用药不能超过5种。据统计，同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%，6～10种为10%，11～15种为25%，16～20种为54%。专家指出，凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。

医生建议：

当怀疑药品不良反应时，要停药一段时间。老年人用药期间，一旦发生新的症状，包括躯体、认识或情感方面的症状，都应考虑药品不良反应或病情进展。暂停用药作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一，值得高度重视。