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近日,家住市中区的杨女士,在骑电瓶车时与大车相撞,伤及全身多处,左小腿血流不止,伤后由120急诊送至我院骨科。
经检查,诊断为左侧胫腓骨开放性粉碎性骨折,皮肤、皮下组织和肌肉严重受损,骨折端外露。患者面色苍白,血压偏低,属于失血性休克状态。骨科医护团队立即为患者建立静脉通道,进行止血、扩容、包扎伤口等治疗。
经过积极抢救,患者生命体征趋于平稳。但由于患者病情较危重,必须争取在6~8小时清创缝合,尽早完成彻底清创和骨折固定。当日下午,完善术前准备后,骨科医生为患者实施了左小腿清创、胫腓骨复位内固定、筋膜成形术、小腿支架外固定+VAC安装术。
在骨科医护人员精心治疗和护理下,患者的病情逐渐稳定。此后,他们又为她进行了清创和局部植皮手术。术后采用VAC负压引流促进软组织生长。主管医师张鑫宏说:“患者的情况比较复杂,伤口污染严重,先后进行了3次手术,重塑了她的左腿,保留了功能,我们感到很欣慰。”
目前,患者左小腿植皮成功,但还有局部创面需要继续换药。张医生每天坚持查房,小心翼翼处理创面,怕患者难以忍受疼痛,就和她聊天转移对方注意力,并叮嘱家属术后注意事项。“和病人交流还是要有一些小技巧的,要关注她的心理变化,安慰她、鼓励她,让她更快的好起来。”张医生说。
功夫不负有心人,在医护人员的细心呵护下,患者伤口长好了。“谢谢,真是太感谢你们了,我一直以为我要残废了,没想到我恢复的这么快,这么好,真是万分感谢!”杨女士开心的说道。现在她开始在医生的指导下进行左下肢功能康复训练,重新对生活充满了希望。
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